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  • 보험을 공부합시다. (보험계리사 공부 및 보험뉴스)
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(24.01.03 손보사뉴스) DB손해보험의 신년 목표 2024년 DB손해보험의 목표CSM 확대를 위한 채널별 성장전략 추진회사가치 증대를 위한 상품 포트폴리오 전략 수립수익성 관점의 계약∙보상 효율관리 강화·사업비 효율체계 재정립을 통한 경쟁우위 확보미래 성장동력 확보를 위한 신규사업 추진·자산운용 전문성 강화로 구조적 이익 확대 정종표 DB손해보험 대표의 강조사항“장기보험 CSM 확대를 위해 1 위사와 격차를 축소해야 한다” HOW?1) "GA채널에서는 철저한 수익성 전제로 적정 M/S를 확보해야 한다"2) "신사업채널에서는 효율기반 성장으로 전사 내 매출 기여도 증대에 매진하고 자동차보험에서는 On-line의 매출확대와 Off-line의 역신장 최소화의 균형성장으로 1 위사 M/S에 근접해야 한다""일반보험은 손익구조 개선 및 수익성 중심 매출 확대에 .. 2024. 1. 3.
(24.01.02 손보사뉴스) 2024년 손해보험사의 목표 손해보험업계 2024년 숙원과제 3가지 자동차보험 경상환자 한방 과잉진료 합리화 자동차보험 한방진료비 비교 (2배 급증) 2018년 : 7,139억 원 2022년 : 1조 4,636억 원 양방진료비 비교 (감소 추세) 2018년 : 1조 2,623억 원 2022년 : 1조 506억 원 한방병원 개수 비교 2018년 : 307개 2022년 : 546개 양방 대비 한방의 진료비 3배 이상!! 해당 문제점 1) 경상환자에 대한 추가 진단서 남발 및 불분명한 상병으로 진단 2) ‘한방진료 세트청구’로 환자의 상병, 증상에 상관없이 다수 진료항목 진행 → ‘침, 구, 부항, 약침술, 추나요법, 한방물리, 온냉경락요법, 첩약’ 해결방법 1) 한방치료항목에 대해 당일 처치를 제한 2) 치료시행 가능인원을 한정하는 규.. 2024. 1. 2.
(23.12.28 공통뉴스) 가입자가 환급받은 실손의료비, 보험사는 소송한다. 현재 상황국민건강보험공단으로부터 의료비 일부를 환급받은 실손보험 가입자 존재보험사는 환급금을 보험사에 돌려줘야 한다는 소송 제기 보험사의 입장약관상 보험금 지급 대상 : ‘고객이 실제 부담하는 의료비’본인부담금 상한제에 따라 의료비를 환급받은 고객에게 환급 액수만큼의 보험금 지급 x ∴ 이미 보험금이 지급된 경우, 고객에게 직접 연락하거나 내용증명을 보내는 방식으로 환급금을 돌려달라고 요구 (거절 시 고객 상대로 소송) 엇갈리는 법원 판결문 (2009년 10월 이전 판결문)2009년 7월 서울중앙지법 민사 212 단독 (KB손해보험의 실손보험) A 씨의 공단으로부터 받은 환급금 867만 원 돌려줄 필요 없다는 판결문 → 재판부의 입장 1) “환급금은 경제적 취약계층에게 의료서비스 외 소비재를 추가로 소비.. 2023. 12. 28.
(보험계리사 2차 계리리스크관리 KIRI 리포트) 반려동물 친화 장기요양서비스 검토 필요성 안녕하세요, 주호입니다. 오늘 내용은 "[23.12.26] : 반려동물 친화 장기요양서비스 검토 필요성" 입니다. 시작해봅시다. 연령대별 반려동물 보유 현황 → 65세 이상의 고령가구에서 반려동물 보유율은 전체의 10.6%로 50만 가구를 초과함 반려동물이 고령자에게 미치는 영향 장점 1) (사회적, 촉각적 접촉의 원천으로 사회성 회복을 도움으로써) 외로움과 스트레스를 감소 2) 정서적 지지체계로 작용하여 우울증 감소 3) 반려동물과 보호자 간의 유대는 고령자의 인지기능 저하를 지연 4) 우울증과 노인성질환 발생가능성을 낮춤 단점 1) 반려동물 양육 및 진료 비용 부담 능력 2) 고령자 자신의 건강 및 거취에 대한 불확실성 호주에서 이를 해결하기 위한 노력 수급자의 반려동물 돌봄을 지원하는 재가급여 공급.. 2023. 12. 27.
(23.12.14 공통뉴스) 보험사의 조직개편 보험사들의 조직개편 원인 신사업, 법인보험대리점(GA), 일반보험 등 각사별로 내년 공략할 사업 계획 등이 반영 국제회계기준(IFRS17), 계약서비스마진(CSM) 등 시장 환경에 대비하여 대응팀 신설 삼성생명의 조직개편 GA채널 경쟁력 강화와 새 회계기준 시행에 따라 팀 신설 → CPC전략실 내 시장 대응팀, IFRS 손익관리 파트, 자산운용솔루션팀 IFRS손익 관리 파트 : 상품 혁신과 효율 제고에 초점을 맞춰 안정적인 CSM을 구축, 사업 역량을 제고 주 목표 1) 내년 요양사업 및 건강보험 시장 공략 2) 시니어 케어 사업 관련 TF(태스크포스)를 신설을 검토 중 3) 컨퍼런스 콜을 통해 내년에 건강보험 상품 포트폴리오를 강화 삼성화재의 조직개편 헬스케어, 모빌리티 등 미래 신사업에 대한 추진력을.. 2023. 12. 14.
(23.12.12 생보사뉴스) 한화생명의 베트남법인, 금감원의 갑작스러운 현장검사 금감원의 베트남 법인에 대한 이례적인 현장검사 국내 금감원의 정기검사 : 3~5년 주기로 실시 베트남 금융당국의 협조를 얻어, 한화생명 베트남 법인에 대해 정기검사를 실시 금융당국 관계자분들의 말씀 “한화생명 베트남 법인에 대한 검사가 이뤄진 지 오래돼 정기검사를 실시했다" "베트남에 진출한 금융사들이 현지 당국이 아닌 한국 금융당국에서 직접 현장을 방문해 검사를 벌인 것은 드문 일" "예외적으로 규모가 큰 해외법인이라 검사가 이뤄진 것으로 본다" "그간 베트남 당국이 우리나라 금융당국의 현지 금융사 검사에 대해 협조적이지 않았던 것으로 안다" "최근 들어 우호적으로 협조하고 있어 검사하게 된 것" 한화생명 관계자님의 말씀 "현지 법인의 재무건전성 점검 차원에서 리스크 관리 정도와 수익성, 경영 실태 등.. 2023. 12. 12.
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